Qaraciyərin fəaliyyətinə mane olmayan qaraciyər kistləri illərlə simptomlar göstərməyə bilər. Kistlər digər orqanların genişlənməsi və ya sıxılması zamanı partlaya bilər, qarın boşluğunun yuxarı sağ hissəsində şişkinlik, dolğunluq və ağrıya səbəb olur.
Sadə kistlər
Sadə kistlər anadangəlmədir və embrionun inkişafı zamanı anormal sidik kanalı hüceyrələri nəticəsində meydana gəlir. Kistlər öd kimi maye ilə doldurulur və epitel hüceyrələrinin nazik təbəqəsi ilə örtülür.
Bu kistlər qaraciyər kistləri arasında ən çox yayılmış növdür və diametri 3 sm-dən azdır.
Exinokokkoz
Exinokokkoz inkişaf etmiş ölkələrdə çox yayılmasa da, son illərdə həm Amerikada, həm də Avropada daha çox yayılıb. İnsanların yaşadığı və ev heyvanları saxladığı yerlərdə tülkülərin sayının artması ilə düz mütənasib olaraq daha çox yayılmış ola bilər.
Kistadenoma
Sistadenoma xoşxassəli şişlərə, kistadenokarsinoma isə xərçəngli şişlərə verilən addır. Sistadenomalar anadangəlmə olan və epitel hüceyrələrindən yaranan sadə kistalara bənzəyir. Kist şişinin xərçəngə çevrilmə yolu məlum deyil. Sistadenokarsinoma yavaş böyüyür və diametri 12 sm-ə çatır.
Polikistik Qaraciyər Xəstəliyi
Polikistik qaraciyər xəstəliyi (PLD) nadir bir genetik xəstəlikdir. Bu xəstəlik zamanı qaraciyərdə 20-dən çox kista müşahidə olunur. Bu kistlər adətən anadangəlmə olur.
Qaraciyər kistinin simptomları
Qaraciyərin fəaliyyətinə mane olmayan qaraciyər kistləri illərlə simptomlar göstərməyə bilər. Kistlər digər orqanların genişlənməsi və ya sıxılması zamanı partlaya bilər, qarın boşluğunun yuxarı sağ hissəsində şişkinlik, dolğunluq və ağrıya səbəb olur.
Parazitar kistlər (exinokokkoz) qızdırma, qanlı bəlğəm və dəridə şiddətli qaşınmaya səbəb ola bilər. E. Multilocularis bakteriyasının yaratdığı echinodermoz növü sirroz və qaraciyər xərçənginə bənzər simptomlara səbəb olur.
Qaraciyər kistlərinin diaqnozu adətən başqa məqsədlər üçün aparılan kompüter tomoqrafiyası (CT scan), ultrasəs və maqnit görüntüləmə (MRT) prosedurları zamanı təsadüfən qoyulur. Həkim qarın nahiyəsini fiziki müayinə etməklə də kistanın varlığını hiss edə bilər. Kistik exinokokkoz qanda exinokokk anticisimlərini aşkar edən immunoloji testlərlə diaqnoz qoyulur.
Əksər kistlər müalicə tələb etmir və öz-özünə yox olur. Simptomları olan və ya bədxassəli olan kistlər cərrahi yolla çıxarılır. Qurutma da tətbiq oluna bilər, lakin onun təsiri qısamüddətlidir. Bəzi PLD xəstələrində qaraciyər transplantasiyası lazım ola bilər.
Qaraciyər kistası əməliyyatı
Xüsusilə kistadenoma və kistadenokarsinoma zamanı ən yaxşı üsul kistanın tamamilə çıxarılmasıdır. Bu cərrahiyyə qarın boşluğuna kiçik alətlər və nazik borular daxil edilməklə həyata keçirilir. Bu əməliyyat “laparoskopiya” adlanır.
Dərman müalicəsi
Exinokokkozun törətdiyi parazitar kistlər bir sıra cərrahi əməliyyatlar və 2 il davam edən kimyaterapiya ilə müalicə olunur. Parazit qurdlarını müalicə etmək üçün bir sıra dərmanlar da verilə bilər.
